вторник, 22 октября, 2024
«Руководитель головного учреждение службы родовспоможения края КГУЗ «Перинатальный центр (клинический) Алтайского края» Сергей Трибунский не смог обеспечить выполнения функций центра» - такой официальный ответ дает Главное управление здравоохранения и фармацевтической деятельности на ситуацию с увольнением главврача центра.
Вопросы сохранения репродуктивного здоровья населения, обеспечения безопасного материнства и рождения здорового ребенка определены в крае приоритетными. Для выполнения этой задачи для краевого перинатального центра приобретается современное оборудование, медицинский персонал обучается в ведущих клиниках страны, на базе центра консультируют ведущие ученые АГМУ.
Однако по итогам работы 2007-2008 и 9 месяцев текущего года эта задача перинатальным центром не выполнена. Имеют место частые факты немотивированного отказа сотрудниками перинатального центра в переводе тяжелых больных из центральных районных больниц и межрайонных перинатальных центров.
Не выполняется краевым перинатальным центром и важнейшая функция по формированию единого информационного пространства через телекоммуникационные и информационно-аналитические системы. Приказом Главного управления от 24 августа 2007 года № 300 главному врачу КГУЗ «Перинатальный центр (клинический) Алтайского края» поручено создать информационно-аналитическую систему Алтайского края – «Персонифицированный регистр беременных женщин». До сих пор приказ не выполнен. Головное учреждение, не имея информации о количестве беременных женщин в крае и их состоянии здоровья, не может управлять процессом оказания медицинской помощи и своевременно предупреждать тяжелые осложнения.
В 2008 году более чем вдвое (с 1149 в 2007 году до 500) снижено количество телемедицинских консультаций, страдает их качество. В перинатальный центр последние 2 года госпитализируются больные только перед родами, чтобы получить родовой сертификат, а женщины, нуждающиеся в лечении на ранних сроках беременности, отсылаются в ЦРБ, где им эту помощь оказать не могут.
В центре практически не применяются современные технологии остановки кровотечений, единичны случаи рождения детей через естественные родовые пути у женщин с рубцом на матке, региональные методы анестезии в родах используются только у 14,8% пациенток. Уже более года как ликвидирован учебный центр. Не назначена главная акушерка края.
Такое положение дел вызвало ряд жалоб и заявлений со стороны пациентов, акушеров-гинекологов других учреждений, самих сотрудников перинатального центра. В 2008 году свои претензии по качеству медицинской помощи, грубому отношению со стороны медицинского персонала высказали 6 пациенток, двое больных обратились в органы прокуратуры, что не соответствует данным внутренней экспертизы качества, проводимой сотрудниками перинатального центра. Все заявления рассмотрены комиссионно и признаны обоснованными.
На необходимость устранения вышеперечисленных нарушений главному врачу Трибунскому неоднократно коллегиально указывалось: на оперативном совещании с главными врачами краевых ЛПУ по итогам работы за 2007 год, на коллегии Главного управления от 20 июня 2008 года «О системном подходе к снижению потерь в крае», на перинатальных советах, комиссиях по родовспоможению. Было издано три регламентирующих приказа, однако до сих пор приказы не выполнены и замечания комиссий не устранены.
Имело место обращение самих сотрудников перинатального центра в Главное управление о неблагополучном положении в коллективе, назначении неквалифицированных специалистов на ключевые должности, снижении качества оказываемых медицинских услуг. Факты, изложенные в жалобе, были проверены комиссионно.
12 февраля 2009 года в Главном управлении состоялось совещание по контролю за исполнением решений коллегий от 20 июня 2008 года «О системном подходе к снижению потерь в крае», от 14 октября 2008 года «О состояниях и мерах по совершенствованию оказания высокотехнологичной медицинской помощи населению края по травматологии и кардиохирургии», от 16 декабря 2008 года «Кадры здравоохранения, состояние и перспективы развития», на котором акушерами-гинекологами ЛПУ края С. И. Трибунскому были высказаны серьезные претензии по качеству оказываемых услуг, несоблюдению разработанных технологий, грубому, предвзятому отношению сотрудников центра к врачам муниципальных ЛПУ. Участниками совещания на основании открытого голосования признано, что решение коллегии от 20 июня 2008 года краевым перинатальным центром не исполняется.
Из-за слабой организаторской деятельности главного врача учреждения Сергея Трибунского не обеспечено необходимое качество работы в центре, не увязаны в единую технологическую цепь все ЛПУ края, страдает качество акушерско-гинекологической помощи. Логическим завершением данного «руководства» явилось отстранение Сергея Ивановича Трибунского от занимаемой должности. Коллективу центра на встрече с начальником Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности Валерием Елыкомовым даны полные разъяснения причин такого решения.
