Алтайские показатели заболеваемости и смертности от туберкулеза в 1,5 раза превышают общероссийские. В 2007 году было зарегистрировано восемь тысяч человек с активными формами болезни. Дело дошло до того, что ситуацией решила заняться прокуратура края. Она провела свои проверки и выявила массу нарушений, среди которых: недостаточная профилактика, плохое питание в больницах и даже антисанитария.

Прежде всего прокуратура края выявила, что при высоких показателях заболеваемости и смертности от туберкулеза наш регион демонстрирует одни из самых низких в стране показателей по охвату населения профилактическими осмотрами. В 2007 году флюорографию прошел всего 51 процент населения. Одна из главных причин этого – недостаточное финансирование борьбы с «легочным врагом». У краевого противотуберкулезного диспансера уже есть ответ на это. Главный врач учреждения Геннадий Шатерников рассказал, что уже подведены итоги первого полугодия текущего года. «Ожидаемый показатель в 2008 году прогнозируется не менее 56 процентов, что соответствует среднему показателю по Сибирскому федеральному округу», – уверил г-н Шатерников. Он объяснил такую возможность большими поставками оборудования в рамках нацпроекта «Здоровье». За последние два года в крае стало больше на 74 стационарных и 9 передвижных цифровых флюорографических установки.

Безусловно, проблема нехватки профильного оборудования отразилась на количестве проведенных осмотров, но можно взглянуть на это и с другой стороны. Ни для кого не секрет, что времена, когда люди всем рабочим коллективом дружно ходили на флюорографию, остались в советском прошлом. Сейчас отношение к медосмотрам изменилось: люди часто не хотят следить за своим здоровьем. Контролировать их никто не будет, ответственность за самочувствие теперь полностью возложена на плечи самих граждан.

Но есть и более серьезная проблема. Некоторые больные туберкулезом не хотят лечиться. Они продолжают жить в обществе, подвергая окружающих риску. В таких случаях предусматривается принудительное лечение «нехочухи» по решению суда. Но проведенная прокурорская проверка обнаружила огрехи в законодательстве. Начальник отдела надзора за исполнением законов в социальной сфере прокуратуры Алтайского края Александр Лебедкин пояснил: «Исполнять решение о принудительном лечении приходится судебным приставам. Но они в большинстве случаев отказываются это делать, ссылаясь на нормы закона, на недостаточные полномочия». Алтайские прокуроры будут это исправлять – уже готовится предложение по изменению федерального законодательства.

Прокуратура края установила, что в некоторых стационарных противотуберкулезных учреждениях нарушаются нормы питания. А сами пациенты жалуются даже на лечение. Виктор Афанасьев (имя изменено) в списке больных туберкулезом уже более 15 лет. Каждый его день начинается с необходимого «завтрака» – принятия 16–17 таблеток, убивающих инфекцию. Каждые год он проходит долгое лечение в противотуберкулезной больнице, где часто приходится видеть смерть товарищей по палате. «Да, лекарства и лечение мне государство предоставляет бесплатно, но вы же сами понимаете, что это самые дешевые препараты, они борются с последствиями болезни, но не излечивают от нее. Хотел бы я быть здоровым, но это возможно только за свой счет, чего я себе позволить не могу», – говорит он.

Прокуратура не оставила незамеченным и разрушенные корпуса противотуберкулезных больниц, антисанитарные условия размещения пациентов. Краевое ведомство утверждает, что во многих учреждениях отсутствует горячее водоснабжение и столь необходимая вентиляция. «Согласен, что условия содержания пациентов не вполне соответствуют санитарным нормам. Большая часть больниц размещена в нетиповых старых зданиях – им по 50–60 лет», – говорит главврач краевого тубдиспансера Геннадий Шатерников. Он добавил также, что постепенно в этих зданиях делается ремонт, увеличивается коечный фонд. Так, восстановлена после капремонта краевая туберкулезная больница № 1 в Белоярске, проведена реконструкция Бийской детской туберкулезной больницы, введен в эксплуатацию второй лечебный корпус краевого противотуберкулезного диспансера. К слову, окончание реконструкции, которая второй год продолжается в диспансере, намечено на 2011 год.

Сейчас же больным приходится с опаской передвигаться по коридорам – в любой момент с потолка может отвалиться пласт штукатурки. И ходить так еще три года! Дождутся ли они человеческих условий? Наш герой, Виктор Афанасьев, усомнился в этом, но главный фтизиатр Алтайского края, заведующий кафедрой туберкулеза АГМУ Александр Сметанин дал обнадеживающий прогноз: «Реализация противотуберкулезных мероприятий в рамках краевых целевых программ в 2006–2007 годах обусловила позитивные изменения в динамике темпов распространения туберкулезной инфекции, снижения уровня смертности и создала основу для стабилизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу в крае».

Юлия Яковлева

Уколы здоровья

Октябрь – время начала вакцинации от гриппаВ этом году в рамках национального проекта «Здоровье» Алтайскому краю выделено 422,5 тысячи доз вакцины против гриппа. Такое количество позволит привить 18 процентов жителей края. Но, как отмечают специалисты Роспотребнадзора, этого недостаточно, чтобы гарантированно избежать эпидемии. Для создания иммунной прослойки нужно привить 30–40 процентов населения или более 750 тысяч человек.

Бесплатно вакцинируются только избранные категории граждан. Это дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся школ, а также педагоги, медработники и люди старше 60 лет. Однако иммунизация в массовом порядке еще не началась – препарат «Гриппол» по нацпроекту пока не пришел на Алтай. Как ожидают в Управлении Роспотребнадзора, заветные посылки придут в течение этого месяца. «В целом, для предотвращения эпидемического подъема гриппа и создания иммунной прослойки среди населения необходима иммунизация и других групп населения, не вошедших в национальный проект «Здоровье», – считают в Управлении Роспотребназдора по Алтайскому краю. – Нужно подключить к бесплатной вакцинации неорганизованных детей с трех до шести лет, больных хроническими заболеваниями сердечнососудистой и дыхательной систем, учащихся и преподавателей ПТУ и колледжей, а также людей, занимающихся социальным обслуживанием населения, транспортников и военнослужащих». Пока этого нет. Сегодня, если человек желает привиться от гриппа, он может это сделать за свой счет в любом центре вакцинации, на его выбор несколько видов препаратов. Как предполагают врачи, вакцинацию надо проходить, начиная с октября и до первого эпидемиологического порога, тогда она будет эффективна. Так что пока у жителей края есть время.

Ирина Вяткина